手术室消毒隔离制度 手术室消毒隔离制度优秀12篇

时间:2024-07-08 17:00 编辑:潇洒范文网 浏览量:0

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随着社会一步步向前发展,制度的使用频率逐渐增多,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。那么拟定制度真的很难吗?它山之石可以攻玉,如下是细心的小编为家人们整理的手术室消毒隔离制度优秀12篇,希望可以帮助到有需要的朋友。

手术室消毒隔离制度 篇一

1、认真实施消隔离制度,按照规定路线进入手术室。进入更衣室前,请换上拖鞋,换上衣服,戴上口罩,帽子。

2、严格区分非限制区(污染区)、适用区(清洁区)、限制区(无菌区)三个领域。

3、手术间物品摆放整齐,干净无尘,无血迹,个人物品和书报不能带入手术室,手术间热敷包装严禁。

4、认真执行消规格,按规定规格包装,排气压力灭菌最大包的体积不得超过30cm30cm25cm。事前真空及脉动真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm30cm50cm。各种热敷罐、器械袋都放在灭菌指示卡上,包外贴3米胶带进行化学监测(胶带长度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超过。金属包不到7公斤。

5、灭菌包要存放在无菌物品柜内,有效期一周,过期后要重新消,川流煮包皮,无瑕疵,不缝,不潮湿。

6、医护人员在使用无菌物品和器械时,要检查外部包装的完整性和灭菌值。打开无菌包,确认没有使用,但如果被认为是污染,就要重新灭菌。

7、术中工作人员严格无菌操作,静脉输液每人一针。麻醉物品要一次性消,一次性医疗器械、器械不能重复使用。

8、严格执行机器清洗过程。手术器械及物品要先尽可能打开或清除污染、酶清洗、洗涤、消灭菌、关节、缝隙、牙龈的器械,以确保设备的清洁度,保证清洗效果和灭菌质量。做好内窥镜清洗消灭菌记录。

9、手术间每天按时进行紫外线空气消。消时间为45分钟,每天两次,每周紫外线灯擦拭95%的酒精棉球,每月监测一次紫外线灯。一个月一次的干净手术室空气培养分为100级13点、100级9点、100级7点、10万级5点、暴露时间30分。

10、可以监控每天使用的消液浓度,掌握食谱方法。

11、手术室手术之间严格的卫生、消系统。每天术前和术后湿擦清洁消,墙面擦拭高度为2—2.5米,不清洁消手术间不能继续使用。每周实施一次彻底的卫生清洁,严格区分使用的扫帚、抹布。

12、手术室为紧急传染病感染患者手术设置隔离手术室。传染或隔离患者的手术通知书中应注明“紧急”、“某种感染”或“某种检查结果以上”的情景。严格的隔离管理,术后器械及物品按照清洁程序执行,实行高压灭菌。

13、怀疑或确诊感染钚的患者应使用一次性诊疗机、器械、物品,使用后应在2层密封包装、袋外贴上标记,集中回收利用。可重复使用的污染器械、器械、物品应先浸泡在lmolL氢氧化钠溶液中,起到60min的`作用,然后按照洗涤消过程处理。压力蒸汽灭菌应使用134 ~ 138,18min或132,30min或121,60min

14、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将氯或溴消剂1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中,有明显污染物时使用氯消剂5OOOmgL ~ 10000mgL,至少浸泡60min,然后按照消程序处理。

15、接送患者的平车每周消或专用套装;室内车,室外车另用。隔离患者要换乘专车,使用后严格消。

16、术后污水敷料的定点放置按规定处理。手术废弃物放入黄色塑料袋,关闭指定场所。医护人员脱下的手术服手套口罩等必须放在指定的位置才能离开手术室。

17、根据手术患者和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间。对烟台手术要做好烟台之间的消工作,保证消时间和消效果。

18、严格执行灭菌效果监测标准,消锅灭菌包内外实施化学指示物监测,每周进行生物监测,有记录。

19、患有上呼吸道感染或其他传染病的职员应限制进入手术室。

20、清洁手术之间的净化空调系统术前30分钟,术后30分钟应关闭,通风格栅应使用垂直格栅每日擦拭一次,对新鲜空气入口过滤网应每周清洁一次左右,并检查网是否堵塞。

手术室消毒隔离制度 篇二

一、手术室的设计和设备

(一)手术室设计坐在南朝北,位于建筑物高处,以空气清洁、防止院内感染为原则,可以刷墙。要合理划分三个地区:非限制区、适用区、限制区。要有三个通道:职员通道、患者出入通道和污物出口通道。材料不易防火、潮湿、着色,具有清洁等性能的材料为宜。现代化手术室要设计空气净化装置、中心供氧、吸引中心等装置。

(二)手术室设备除了配备普通手术室的现有器械外,还要有闭路电视、空调、高级电动刀(进口),还要有医院发展说,以免受到意外停电的影响。最好使用交换车等现代购物车,不要污染手术室地板。

(三)手术间的布置要简洁,橱柜要用防潮、坚固的材料制作,方便清洁。所有物品必须固定设置,坚持保管顺序,追求各间统一和规范。

二、手术室人员配置及医院手术床。

手术室护士和手术床的比例应设置为2.5:1,教育医院3:1。手术床与手术共50个床,设置1个手术床为宜,卫生人员0.5:1为宜。设置1~2名护士长。

三、手术室规章制度手术室是手术科医生、麻醉师、手术室人员共同工作的场所,为确保人员流动量大,工作有序,各项工作不仅有程序,还要有必要的工作制度,才能顺利完成各项科手术。

(一)手术室通用工作系统

1、进入手术室的工作人员必须戴上手术室的鞋子、帽子、衣服、口罩,离开手术室时更换外出服和鞋子。

2、门诊参观、学习、实习要经过医科或护理部的批准,要有固定的场所。

3、各科选择忌日,术前1日上午10时30分之前要发送手术通知书、急救手术,先口头通知后再补充手术通知书。

4、手术按手术通知时间进行,要按时到达,不能随意更改。特殊情况与护士联系。

5、术前30分钟接送患者,携带病历,详细检查患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及敏实验、术前用。患者入住后,巡回护士应再次审查患者手术部位的清洁范围,附件、假牙和手表不得带入手术室。

6、严格的无菌操作技术。无菌手术和乳菌手术要在丢失中进行,特殊感染要进行特殊消灭菌处理。

7、室内严肃安静,禁止大声喧哗,手术中不得聊天、看报等。

8、严格执行室内卫生清洁处理及隔离消检查制度,实施医疗安全预防措施。

9、手术室要常备各种急救手术用包和急救器械,手术器械不能贷款

10、手术室器械要在清洁的基础上消,各种品器械材料要放在固定的'位置,贵重器械要专门保管,每月库存、维修、维护。麻醉剧标志明显,专人上锁,普通品每日检查记录,每月检查一次,由专人负责。

11、负责保管和检查手术中采集的标本,敦促医生及时填写病理标本,发送检查表,做好检查登记,及时发送检查。

(二)手术室医院感染管理系统

1、入室人员管理

(1)进入手术室的工作人员必须更换衣服、帽子、裤子、鞋子,不能带个人用品进入工作室。

(2)入室人员进入限制区后,应戴圆顶帽和口罩。

(3)工作人员每年进行一次体检,按规定注射乙肝疫苗,患有传染病者不得入内。

(4)手术患者入住前必须更换干净的衣服、裤子、帽子和脚链。

(5)进入手术室的车轮要进入消后核销的区域。

(6)职员外出时,必须更换工作服、帽子、裤子和鞋子。

2、参观制度

(1)非本室人员及非外科人员未经许可不得进入。

(2)进修、实习必须按照上述规定执行,实习必须由教员指导,不能单独进入手术室。

(3)观众在获得医科或护理部同意后,要换衣服、戴帽子、鞋子、戴口罩,在指定地区活动,不能随便走路。

(4)除了要每天做好清洁卫生外,每周一天为卫生日,彻底打扫消手术室。

(5)专用拖鞋每天用消液水浸泡后清洗,准备干燥,鞋柜用消液擦拭,每天一次。

(三)手术室消隔离系统

1、严格区分限制区(无菌区)、适用区(清洁区)、非限制区(污染区),区间有明显标志,严格遵守三通道原则,手术间根据无菌、非无菌、污染手术丢失进行操作。

2、可以按照仔细洗手和洗手的消方法及程序,每月培养一次手术医生、洗手护士的手指进行调查。

3、浸水液和酒精,每日比重测定,每周更换容器及消液1~2次,要有记录。

4、外科医生和机械护士要戴无菌手套,严格执行无菌操作程序。

5、巡回护士要充分准备,尽量减少外出和走路,不要随便打开手术间的门。

6、接收工人要在两次手术之间洗手,消胳膊,更换无菌手术服、手套,用消液擦拭物体表面和地面。

7、做好各种物品的最终消。

8、手术间紫外线要求:电力

手术室消毒隔离制度 篇三

必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限,应先做无菌手术。再做污染手术。

对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。

手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。

各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。

经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。

用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

手术室应有定期清洁卫生制度,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作。定期做空气培养,手术室空气中细菌总数不得超过200个/立方米。

手术室消毒隔离制度 篇四

1、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物,涂亮甲或戴假指甲,必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽,贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外,外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。

2、坚持一间一台制,清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情景下,应先做清洁切口手术,再做非清洁切口手术;先做急症手术再做择期手术。

3、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程,认真检查各种无菌物品,实施标准预防。

4、严格执行手卫生规范,配置外科手消设施,每月定期进行手卫生质量检测。

5、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的参观制度,见习、参观人员必须护士长同意,3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人台以下,参观者必须在指定范围内走动,非当班人员不得擅自进入手术室。

6、传染病活动期人员不得在手术室工作,咽拭子培养阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。

7、感染手术应在感染手术间进行,术后及时进行清洁消。遇有特殊菌种如:破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时,应尽量缩小污染范围,术后进行严格消处理。

8、严格执行医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭;血液体液污染时,还应用消液擦拭,术后及时进行手术间清洁消。手术室的工作区域每日清洁、消一次,每周彻底清扫、消一次,并每月做细菌培养一次,包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时,手术完毕及时进行清洁、消后才能再次使用。被血液、体液污染的`区域要及时清洁、消;洁净手术室须到达要求的洁净度后方可连台手术。

9、手术用物按清洗—消—灭菌的程序处理;特殊感染患者手术用过的物品则按消—清洁—灭菌程序处理。

10、所有灭菌物品必须每日检查一次,按日期先后排序依次使用,确保灭菌物品在有效期内使用。

11、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析,查找手术切口感染的原因,制订整改措施,逐项落实。各项质量控制过程的记录完整、真实、连续、准确,便于追溯,资料保存3年,均

手术室消毒隔离制度 篇五

1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发,方准入内。

2.除参加手术的有关人员外,其他人员不得入内。参观手术需经医教科、护理部批准,其人数不能超过手术间规定之数字。

环境要求

1.手术间应坚持清洁,每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹,地面、墙角需清洁干交,并以消液拖净。

2.每日各手术间彻底打扫一次。

3.吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干净,并以消液浸泡后方可使用。

4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅,洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池,以防堵塞。

5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次,洗手完毕再清洁打扫,及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。

6.更衣室清洁工作,地面,便池要求洁白无臭味,每日拖地二次,每周总打扫一次。

7.坚持洗澡间整洁,防止毛发等物堵塞下水道,非本室人员及非当日手术人员,不得在该洗澡间洗澡。

8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地,使用后随时坚持清洁整齐,每月大扫除一次。

9.手术室在严格划分无菌,有菌区域后,手术按无菌与感染分室,因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后,应进行严格严密的清洁和消。

消隔离制度

1.无菌手术和污染手术应分室进行,如必须在同一手术间进行,应先做无菌手术,后做污染手术。

2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等,并用思康消液拖擦地面,室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐,每周大搞一次卫生。术前30—60分钟之前启动导流,做污染手术后按常规要求及时消处理。

3.无菌罐、无菌镊(钳)、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后,有效期为两周。

4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗,然后将器械放入烤箱烤干,涂油备用,手套晾干备用。用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械,置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟,取出清洗烤干,一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。对用过的手术间,以0.5%过氧乙酸擦试手术床、麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。

5.破伤风、气性坏疽等特异染手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经高压蒸汽灭菌再洗净、烘干、涂油备用。用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消30分钟。用过的敷料送大地维康公司焚烧。不能耐高温的精密仪器,用低温灭菌密闭。

6.手术包用化学指示剂检测灭菌效果,包内放置二张指示卡,每月做一次生物指示剂检测(即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测)。

7.手术间每月做空气细菌培养一次,按规定和手术室等级放置平皿。

8.手术室应设置消物品贮藏间,各种无菌包经高压灭菌有效期为7天,霉季为3天。

9.无菌包内必须放有化学指示卡和3M胶带。

10.已打开的无菌包,必须用无菌单严密遮盖,不得超过4小时。

11.高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材(熏蒸、浸泡),消液、净化水、操作台,每月细菌检测培养一次。

12.各手术间周期清洁消规定。

13.手术者戴好手套后,不得任意行走及离开手术室。

14.任何人发现或被指出违反无菌操作时,必须立即纠正,术者脐平面以下区域均视为有菌区,如器械等无菌物品掉至平面以下,必须重新灭菌后才能使用。

15.器械护士不可从术者身后传递器械,需要时可在术者臂下传递,但不能低于台面。

16.已取出的无菌物品,虽然未污染,但也不能放回原容器中,必须重新灭菌后再用。

17.手套破损,立即更换,凡疑有物品污染,必须重新灭菌后再用。

18.术中被污染的器械,如切开消化道的剪、刀,均须另放于弯盆内,不能重新使用。

感染手术后处理原则:

感染手术后必须消处理,其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手术处理,根据感染程度,细菌种类不一样而分四类方法处理。

1.一般感染手术(如脓肿切除)

(1)术中所用一次性器械及敷料,以医用污染垃圾作焚烧处理,非一次性物品另行消灭菌处理。

(2)更换手术台及推车上的床单、被套等另行消处理。

(3)手术间按常规清扫并消。

2.感染范围广泛手术(如急性脓疡、大面积烧伤等)

(1)护士在术前根据手术的需要尽可能将的品准备齐全,以免外出而以引起交叉感染。

(2)术中所用一次性器械及敷料,以医用污染垃圾作焚烧处理,非一次性物品另行消灭菌处理。

(3)消液擦拭物品表面,消液拖地,空气净化处置。

3.烈染手术(如气性坏疽、破伤风)

此类手术尽量在就地病区作,若送手术室,则须放在简易而小的手术间内进行,以利隔离。

(1)术前准备用物,力求简单并选较差的器械为宜,尽量少用布类(用以一次性为佳),包含脓血的物品则尽量控制在手术台上,勿随意放置。

(2)术前尽量将不需用的物品放到室外,配备2名护士,室内、外各一个。

(3)术中用过的一次性物品全部焚烧,非一次性物品必须另行消灭菌处理。

(4)凡手术中未用过的物品集中打包,外面加清洁包布,注明标鉴后,行高压灭菌后再按常规处理,推车用消液擦拭。

4.乙型肝炎表面抗原阳性术后处理

(1)手术通知单上注明阳性,即做好术前准备。

(2)术中用过的一次性物品全部焚烧,非一次性物品必须另行消灭菌处理。

(3)凡术中未用过的物品集中打包,外面加清洁包布,注明标准后,行高压灭菌后再按常规处理。

(4)手术间按常规消处理。

手术室消毒隔离制度 篇六

在执行手术室消隔离制度的基础上,做好以下工作:

1、如果导管为一次性使用无菌医疗用品,不得重复使用。

2、国家品监督管理部门审批的产品,说明书未界定一次性使用的导管,应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理

3、传染病人用过的导管不得重复使用。

门、急诊消隔离制度

门、急诊治疗室、换室、观察室、ICU、手术室应执行相关部分的消隔离制度外,做好以下几方面:

1、建立预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病人,应到指定隔离诊室疹治,并及时消。

2、建立健全日常清洁、消制度,病人呕吐物、排泄物要及时消处理。

3、医务人员的手要随时流水清洗和消。

4、急症抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消,被血液、体液污染时应及时消处理。

5、急诊抢救器材应在消、灭菌的有效期内使用,一用一消或灭菌。

输血科消隔离制度

1、布局合理,区域划分明确,应有清洁区、半污染区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区,血液检验和处置室应设在污染区,办公室设在半污染区。

2、管理要求:

1)进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家品监督管理部门颁发的`许可证。

2)必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

3)储血冰箱应每周进行清洁和消,防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和霉菌。

5)工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,定期检查乙肝病抗体水平。接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。

6)废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集后集中处理。

手术室消毒隔离制度 篇七

1、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物,涂亮甲或戴假指甲,必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽,贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外,外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。

2、坚持一间一台制,清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的。情况下,应先做清洁切口手术,再做非清洁切口手术;先做急症手术再做择期手术。

3、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程,认真检查各种无菌物品,实施标准预防。

4、严格执行手卫生规范,配置外科手消毒设施,每月定期进行手卫生质量检测。

5、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的参观制度,见习、参观人员必须护士长同意,3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人/台以下,参观者必须在指定范围内走动,非当班人员不得擅自进入手术室。

6、传染病活动期人员不得在手术室工作,咽拭子培养阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。

7、感染手术应在感染手术间进行,术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如:破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时,应尽量缩小污染范围,术后进行严格消毒处理。

8、严格执行医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭;血液体液污染时,还应用消毒液擦拭,术后及时进行手术间清洁消毒。手术室的工作区域每日清洁、消毒一次,每周彻底清扫、消毒一次,并每月做细菌培养一次,包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时,手术完毕及时进行清洁、消毒后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要及时清洁、消毒;洁净手术室须达到要求的洁净度后方可连台手术。

9、手术用物按清洗---消毒----灭菌的程序处理;特殊感染患者手术用过的物品则按消毒---清洁---灭菌程序处理。

10.所有灭菌物品必须每日检查一次,按日期先后排序依次使用,确保灭菌物品在有效期内使用。

11、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析,查找手术切口感染的原因,制订整改措施,逐项落实。各项质量控制过程的记录完整、真实、连续、准确,便于追溯,资料保存≥3年,均有记录可查。

手术室消毒隔离制度 篇八

1、认真执行消毒隔离制度,按规定路线进入手术室。进更衣室前先换拖鞋,然后更衣、戴口罩、帽子。

2、严格划分三个区:非限制区(污染区)、半限制区(清洁区)、限制区(无菌区)。

3、手术间物品摆放整齐,清洁无灰尘,无血迹,私人物品及书报一律不准带入手术间,严禁在手术间内做敷料打包。

4、认真执行消毒规范,按规定规格打包,下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm;预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm.各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带,进行化学监测(胶带长度按要求)。敷料包不超过5Kg;金属包不超过7Kg。

5、灭菌包应储存在无菌物品柜内,有效期为1周,过期应重新消毒,布类敷料包皮无残缺破损及缝补,不潮湿。

6、医务人员使用无菌物品和器械时,应检查外包装的完整性及灭菌日期。无菌包打开后虽未使用,视为污染,必须重新灭菌。

7、手术过程中,工作人员严格无菌操作,静脉输液做到一人一针一管一带。麻醉物品应当一用一消毒,一次性医疗器械、器具不得重复使用。

8、严格执行器械洗消流程,手术器具及物品应先祛污染,酶洗、冲洗、再消毒灭菌,有关节、缝隙、齿槽的器械,应尽量张开或拆开,确保器械的洁净度,以保证清洗效果和灭菌质量;对腔镜的清洗消毒、灭菌做好记录。

9、手术间每日定时进行紫外线空气消毒,消毒时间为45分钟,每日2次,每周紫外线灯管用95%的'酒精棉球擦拭一次,每月对紫外线灯管监测一次;每月做空培一次,洁净手术室空气培养按级别分为百级13点、千级9点、万级7点、十万级5点式,暴露时间为30分钟。

10、每日对使用中的消毒液浓度进行监测,并能熟练掌握配制方法。

11、手术室手术间严格卫生、消毒制度。每日手术前和手术后进行湿式擦拭清洁消毒,墙体表面擦拭高度为2—2、5m,未经清洁消毒的手术间不得连续使用。每周1次彻底卫生清扫,使用的扫帚、拖把严格按区分开。

12、手术室设立隔离手术间,专用于急诊、传染病和感染病人手术;传染病人或隔离病人的手术通知单上,应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况;严格隔离管理,术后器械及物品按洗消流程执行,再进行高压灭菌。

13、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层密闭封装,袋外粘贴标识,集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品,应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照清洗消毒流程进行处理,压力蒸汽灭菌应选用134℃~138℃,18min或132℃,30min,或121℃,60min。

14、气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L~2OOOmg/L浸泡30min~45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5OOOmg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再按照清洗消毒流程进行处理。

15、接送病人的平车每周消毒或专人专用套;室内车、室外车分别使用;隔离病人应专车专用,用后严格消毒。

16、术后污敷料定点放置,按规定处理。手术废弃物置于黄色塑料袋,封闭运送指定地点。医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后,方可离开手术室。

17、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间;对连台手术应做好连台之间的消毒工作,保证消毒时间和消毒效果。

18、严格执行灭菌效果监测标准,消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测,每周做生物监测,有记录。

19、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员,应当限制进入手术室工作。

20、洁净手术间的净化空调系统应当在手术前30分钟开启,手术结束后30分钟关闭,回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁一次,对新风入口过滤网,1周左右清扫一次,检查网眼是否堵塞。

手术室消毒隔离制度 篇九

(1)凡进入手术室的。工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋,不准带私人用物进入工作区。

(2)入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。

(3)工作人员每年一次体检,按规定注射乙肝疫苗,患有传染病者不得入室工作。

(4)手术病人入室前,必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。

(5)进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。

(6)工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。

手术室消毒隔离制度 篇十

检验科消毒隔离制度

1.工作人员上班时间必须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣,胶鞋,带口罩,手套。

2.使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。

3.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。

4.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的。废弃物品应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。

5.各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。

6.报告单应消毒后发放。

7.检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每一天消毒。

8.坚持室内清洁卫生。每一天对空气,各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情景向上级报告。

洗衣房消毒隔离制度

1..洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理,洁污分开,通风良好。物流由污到洁,顺行经过,不得逆流。

2.指定地点收集污物,避免在病房清点,专车、专线运输。运送车辆洁污分开,每日清洗消毒。

3.认真执行衣物清洗的规章制度,分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂,消毒时间不少于30分钟;消毒一般物品有效氯含量≥500mgL,消毒污染物品有效氯含量≥500mgL,煮沸消毒为20xx分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物,封闭运输,先消毒后清洗。

4.清洁被服专区存放。

5.工作环境坚持卫生,每日清洁消毒,每周大扫除。

6.工作人员作好个人防护,每日洗澡更衣,接触污物后洗手。

血液净化室消毒隔离制度

1.对血液透析机定期消毒,严格监测;一次性透析器不得重复使用。

2.工作人员定期体检,操作时必须注意消毒隔离。加强个人防护。

3.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,严格洗手。

4.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行,固定床位专机透析,采取相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。

6.加强透析液制备输入过程的质量监测。

7.对透析中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取控制措施。

8.每月必须对入、出透析器的透析液进行监测,当疑有透析液污染或有严重感染病例时,应增加采样点,如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等,并及时进行监测。

手术室消毒隔离制度 篇十一

1.成立消毒隔离质量监控领导小组,定期检查和制定有效预防感染的措施。

2.专人负责感染监控、评价、资料储存和信息上报工作。

3.专人负责无菌物品的包扎、消毒,做到包包监测,确保灭菌合格率100%。

4.严格执行《无菌技术操作规范》,防止切口感染及交叉感染的发生。

5.严格区分限制区、半限制区、非限制区,手术人员按要求着装。

6.严格控制进出手术室的`人员,认真落实参观规则。

7.无菌物品分类放置、标签醒目,每天检查、定期消毒,无发霉、过期现象。

8.严格执行《医疗废物管理条例》,做好污物管理,落实环境保护。

9.认真落实卫生清洁制度,保持手术室清洁、整齐、有序。

10.实施特殊感染手术时,严格按特殊感染手术后处理要求执行。

手术室消毒隔离制度 篇十二

一、布局合理,分区明确,分为限制区、半限制区和非限制区。严格区分洁净及污染流线:设立手术室工作人员通道、手术患者通道和污物通道。

二、手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面,在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消,墙体表面擦拭高度为2—2.5m;工作区域每24小时清洁消一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,对手术间及时进行清洁消处理。

三、不一样区域及不一样手术用房的清洁、消物品应当分开使用。

四、术前30min打开空调机组,提高空气的洁净度,保证手术质量。

接台手术前应自净30min。急诊手术在接到手术通知单时先开放空调机组然后再做其他术前准备。感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行,如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有菌。

五、接台手术处理:接台手术人员在两台手术之间按要求再次洗手、消手臂及更换无菌手术衣、手套等,两台手术之间,做好空气净化消、地面及物体表面消。

六、手术器械及物品:一用一灭菌,原则上耐高温、耐湿物品首选高压蒸汽灭菌方法。对于不能耐高温首选环氧乙烷低温灭菌,在使用前严格检查日期、签名、化学指示卡并确定灭菌效果,以保证手术物品灭菌质量。

七、对感染和特异染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消。

八、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应贴合无菌操作要求。

九、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应贴合无菌操作要求。

十、工作人员熟悉各种消液的'浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。

十一、经常启盖的无菌盒,每周重复消灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应新灭菌。

十二、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员手细菌培养,并做好录

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